الأربعاء، 30 نوفمبر 2016

السمسم و الطحينة



 السمسم و الطحينة 

ضمن أفضل 50 غذاء مفيد للإنسان علي وجه الأرض 
حيث يعتبر السمسم أقدم نبات بذريي عرفه الإنسان و يعتبر زيت السمسم أقدم الزيوت التي استخدمها الإنسان ، و ينطبق خاصة علي حضارات الشرق و حوض البحر المتوسط و بخاصة حضارة الفراعنة .

و قد اكتشفت الدراسات الحديثة عن فوائد صحية لحبوب السمسم و الزيت المستخرج منها ، فنقدمها لكم اليوم .

الدهون العجيبة

عندما تُذكر كلمة دهون قد يتبادر إلى ذهن البعض أشياء مخيفة مثل تصلب الشرايين و مرض القلب .

ولكن الدهون ليست كلها ضارة ، إن أبرز فوائد السمسم و زيت السمسم ترجع إلى احتوائه علي أحماض دُهنية مميزة نافعة تلك التي توجد في الحبوب بوفرة و بنسبة تترواح ما بين 50 – 60% .

هذه الدهون تتمثل في زيت السممسم و تضم نوعين من عائلة تعرف باسم : ليجنان ، و هما السيسامين و السيسامولين .

و عندما نُعالج حبوب السمسم ، سواء لاستخراج زيت السمسم أو لعمل طحينة يتكون تلقائيا نوعا آخران من المركبات المفيدة المضادة للأكسدة وهما ، السيسامول و السيسامينول .

وهذا ما يرشح السمسم ليكون أحد الأغذية رفيعة المستوي .

السمسم و الكوليستيرول

السمسم و زيت السمسم و الطحينة أغذية تخفض الكولسترول سواء مستوي كوليسترول الدم ، أو مستوي كوليسترول الكبد  .

هذا ما اعلنته إحدي الدراسات الحديثة التي نُشرت في جريدة أبحاث الدهون .
و في دراسة أخري نُشرت في جريدة التغذية قام الباحثون بإعطاء عدد 25 سيدة تجاوزن سن اليأس جرعة يومية من مسحوق يذور السمسم بمقدار 20 جراماً و لمدة 5 أسابيع و قد أدي ذلك لانخفاض مستوي الكولسترول الكلي و انخفاض مستوي الكولسترول الرديء .

و بالإضافة لذلك لاحظ الباحثون كذلك حدوث تحسن في الحالة الهرمونية للسيدات و هو ما أدي لتخفيف المعاناة من الأعراض المزعجة المصاحبة لمرحلة سن اليأس .

المادة الفعالة بالسمسم

إن الأبحاث حول هذه الموضوع توصلت إلى وجود كماويات معينة بالسمسم تسمي " إستيرولات نباتية " . و من أبرزها ما يعرف باسم " بيتا – سيتوسيترول " .
و هذه لا تؤدي فحسب لخفض الكولسترول ، بل و تعمل كذلك كمواد واقية لصحة و سلامة البروستاتا .

السمسم يحرق الدهون

إن السمسم من الحبوب الغنية بالطاقة أو السعرات الحرارية ، ولكن في نفس الوقت وجد إن اللجنانات الموجودة نه تنشط عملية حرق الدهون من خلال تنشيط إنزيمات الكبد التي تقوم بتكسير الأحماض الدهنية .

و لذا يلاحظ أن بعض المستحضرات التي تستخدم لحرق الدهون و أيضا لتنمية العضلات ، و التي يتناولها بعض الرياضين يدخل في تركيبها مادة السيسامين الموجودة في السمسم .

السمسم و العظام

إن حبوب السمسم غنية جدا بالكالسيوم الذي يدعم قوة العظام و يحمي من هشاشة العظام ولكن في الحقيقة وجود نسبة كبيرة من هذا الكالسيوم متصلة بحمض الأوكساليك بالسمسم يقلل درجة استفادة الجسم به .

ولكن من الطريف أن عملية تحميص السمسم علي النار تساعد في استخلاص الجسم للكالسيوم لأنها تُخلص الحبوب من جزء كبير من الأوكسالات .

و في اليابان يقوموت بتحميص السمسم مع ماء البحر لإعداد وجبة تسمي " جومازيو" و يعتبرها اليابانيون وجبة صحية مقوية للعظام .

السمسم غذاء مرتفع القيمة الغذائية

بالإضافة لاحتواء السمسم علي نسبة عالية من الكالسيوم ، فإنه يحتوي كذلك علي مجموعة من الأملاح المعدنية ، و نسبة جيدة من البروتين و الألياف .

فيحتوي علي حديد و ماغنسيوم و نحاس و منجنيز و بوتاسيوم و فوسفور.

و هذه الأملاح المعدنية تشارك كذلك مع الكالسيوم ، في تأمين متانة و سلامة العظام ، كما تفوق كمية البروتين الموجودة بالسمسم كمية البروتين الموجودة بالمكسرات و أغلب الحبوب الأخرى ، فيحتوي مقدار مائة جرام علي حوالي 3 جرامات من البروتين .

فوائد أخري للسمسم

تساعد اللجنانات في زيادة امتصاص فيتامين " هـ " و زيادة استفادة الجسم به .

تساعد مركبات السمسم في اعتدال مستوي ضغط الدم و لذا ينصح بتناول السمسم و الطحينة لمرضي ضغط الدم المرتفع 

الثلاثاء، 29 نوفمبر 2016

تكوين الانسان

مراحل تكوين الانسان في القرآن الكريم


تكوين الانسان



مراحل تكوين الانسان في القرآن الكريم قال الله تعالى: {وَلَقَدْ خَلَقْنَا الإِنسَانَ مِنْ سُلالَةٍ مِنْ طِينٍ * ثُمَّ جَعَلْنَاهُ نُطْفَةً فِي قَرَارٍ مَكِينٍ * ثُمَّ خَلَقْنَا النُّطْفَةَ عَلَقَةً فَخَلَقْنَا الْعَلَقَةَ مُضْغَةً فَخَلَقْنَا الْمُضْغَةَ عِظَامًا فَكَسَوْنَا الْعِظَامَ لَحْمًا ثُمَّ أَنشَأْنَاهُ خَلْقًا آخَرَ فَتَبَارَكَ اللَّهُ أَحْسَنُ الْخَالِقِينَ} المؤمنون12-14 هذه الايات الكريمة تجسيد يتجلى فيه عظمة الخالق عز وجل فسبحانه وتعالى اخبرنا بان هذه اطوار نشأة الانسان وذلك قبل اكتشافها بوساطة العلم الحديث بسنوات كثيرة تصل الى اكثر من عشرة قرون وهذا هو الاعجاز العلمي في القران الكريم فسبحانه وتعالى عما يصفون , وهنا تتجلى ايضا عظمة الخالق في انه كيف كل طور من اطوار النمو تتناسب والمراحل التي وصل اليها نمو الجنين وهذه المراحل هي , المرحلة الاولى مرحلة النطفة , ثم مرحلة طور العلقة , طور المضغه , الجسد الفاصل , طور الكساء باللحم , مرحلة النشأه , طور القابليه للحياه , طور الحضانه في الرحم , طور المخاض والتي سنتناولها الان بشكل مفصل. - مرحلة النطفة : في عملية الجماع ينتقل ماء الرجل الى مهبل المرأه ليتقابل مع البويضه في ماء المرأه في قناة فالوب ولا يصل منها الا القليل ويخترق حيوان منوي واحد هذه البويضه ويخصبها ويحدث تغير سريع في غشائها حيث يمنع باقي الحيوانات المنويه من الدخول ، تتكون في البويضه النطفه اي الشكل الذي تتخذه البويضه الملقحه وتتحرك في وسط سائل لمدة ستة ايام وتتحول الى طور العلقه في اليوم الرابع عشر . وفي اليوم السادس عشر تدخل هذه النطفه الى جدار الرحم وتنغرس فيه وتواصل انقسانها الخلوي وتطورها فيه حتى تكتمل هذه المرحله . - طور العلقة : تتكاثر الخلايا وتنقسم ويتصلب الجنين بذلك وياخذ الجنين شكل العلقه التي هي دوده تعيش في البرك وعلى شيء معلق وتنطبق هذه الصفه على هذه الخلايا لانها تعطي الدماء الموجوده في الاوعيه الدمويه للجنين لون مثل قطعة الدم الجامد معلقه في الرحم وتستكمل اليوم الاربعين في هذه المرحله . - طور المضغه : في اليوم 24 أو 25 في اعلى اللوح الجيني يبدأ ظهور الكتل البدنيه وفي اليوم 28 يتكون الجنين من عدة فلقات مما يجعل الجنين يشبه الشيء الممضوغ لان في انبعاجات . ويكسب الجنين الوزن وتنتهي هذه المرحله في الاسبوع السادس - الجسد الفاصل : في الاسبوع السابع يبدأ الجنين بأخذ صورة الآدميه لان الهيكل العظمي يبدأ بالتكون ويبدأ الجنين بالانتقال من مرحلة المضغه الى مرحلة العظام. - طور الكساء باللحم : وتبدأ هنا العضلات بالتكون حول العظام وتبدأ صورة بالتغير وتنتهي هذه المرحله بالاسبوع الثامن ويكتسي العظام باللحم وهنا يطلق العلماء صفة الجنين على هذه الاجنه فقد انتهت مرحلة اللحم وبدأ الجنين بالنشأه . - مرحلة النشأه : يبدأ في الاسبوع التاسع عمليات هامه في جسم الجنين فينمو بشكل سريع مقارنه بالاسابيع الماضيه وتبدأ احجام الرأس والجسم والاطراف بالازدياد ويتضح جنس الجنين ويظهر الشعر وتصبح الاعضاء جاهزه للقيام بوظائفها . وفي هذه المرحله يتم نفخ الروح - طور القابليه للحياه : وعندما يصل الجنين الى الاسبوع السادس والعشرين يمكنه العيش خارج الرحم وذلك عندما يكتمل جهازع التنفسي والعصبي وقد قدر القرآن الكريم مرحلة الحمل والحضانه بثلاثين شهرا فقال تعالى " َحَمْلُهُ وَفِصَالُهُ ثَلاثُونَ شَهْرًا " الاحقاف 15 ، والحضانه بينها بأنها عامين " وَفِصَالُهُ فِي عَامَيْنِ " لقمان 14 ، وبهذا نتأكد بأن الجنين الذي يكمل يكمل الاسبوع السادس والعشرن يمكنه العيش خارج الرحم . - طور الحضانه في الرحم : وفيها يدخل الجنين الشهر السادس فلا يوجد اي اعضاء او اجهزه ستنشأ بل كلها موجوده واصبحت مؤهله للعمل الا انها وحتى الشهر التاسع ستعمل وتستقبل الغذاء من الام حتى ينمو الجنين ويزداد وزنه ويصبح جاهزا للخروج من رحم امه . - طور المخاض : وهو بعد ان تتم المرأه التسع اشهر تبدأ عملية المخاض والولاده ويتخلى الرحم عن الجنين ودفعه لخارج الجسم قال تعالى " ثُمَّ السَّبِيلَ يَسَّرَهُ " عبس 20 ملخص الله سبحانه وتعالى خلق الانسان في احسن تقويم ، كما ان الله سبحانه وتعالى ميز الانسان عن غيره من المخلوقات فقد اعطاه العقل ، واعطاه الحكمة كما ان الانسان خلق ليعبد الله تعالى بالاضافة الى المحافظة والاعتناء بالحيوانات والنباتات على الارض بعكس الحيوانات التي غريزتها الاكل والنوم والجنس فقط ، كما ان الله سبحانه وتعالى خلق الانسان في مراحل عدة وقد تم ذكرها في القرآن الكريم ، حيث ا ناول مرحلة لتكون الانسان هي النطفة وهي مرحلة الجماع بين الزوجين حين انتقال حيوان منوي من الجنس الذكر الى بويضة في رحم الانثى لتلقيحها ، والمرحلة الثانية هي طور العلقة وهي المرحلة التي تتكاثر الخلايا وتنقسم بالاضافة الى ان الجنين يتصلب على شكل علقة ، ومن ثم تكون المرحلة الثالثة وما هي الا طور المضغة والتي تظهر به الكتل البدنية والتي تكون في اليوم 24 و 25 من الشهر ، ومن ثم المرحلة التي تليها تكون الجسد الفاصل ومن ثم طور الكساء باللحم وبعدها تكون مرحلة النشأة ومن ثم مرحلة جديدة تسمى طور القابلية للحياة ، ومن ثم مرحلة طور الحضانة في الرحم ، واخر مرحلة هي طور المحاض 

الخصيتان


الخصيتان

 هما أحد الأعضاء التناسليّة الذكريّة، والتي تقوم بإنتاج الحيوانات المنويّة، وتصنيع هرمون التستوستيرون، وهي تتكوّن من قنوات وأنابيب منويّة، وترتبط الخصيتان بالمثانة البولية من خلال قناة خاصة تسمّى قناة المني، ويحيط بالخصيتين كيس جلدي يسمّى الصفن، يتعلّق بالقضيب، ويتواجد خارج التجويف البطني لتحصيل درجة حرارة أقل من درجة حرارة الجسم بدرجتين للحفاظ على الحيوانات المنويّة. حجم الخصيتين الطبيعي تتوراد إلى أذهان البعض بسبب عدم الوقوف على أرقام حقيقيّة معلومات خاطئة بما يخصّ معدلات حجم القضيب والخصيتين بسبب مصادر الثقافة الجنسيّة المتعدّدة وغير الموثوقة في كثير من الأحيان مثل: الأفلام الإباحيّة؛ حيث تظهر مقاييس الأعضاء الجنسيّة مخالفة للدّراسات، وإنّ حجم الخصيتين هو بطول يبلغ 4 سم وقطر 2.5 سم للخصية الواحدة؛ حيث تأخذ الخصية شكلاً بيضويّا، لذا في الحالات التي يقل فيها حجم الخصية عن هذا المعدل بنسبة تتجاوز 25٪ يدخل حجم الخصية حالة من الانكماش تؤدّي إلى اعتبار أنّ الخصية قد أصابها الضمور. يلعب حجم الخصية دوراً هامّاً في قدرتها على إنتاج حيوانات منويّة سليمة؛ حيث يؤدّي صغر حجم الخصية إلى قلّة عدد الأنابيب المنويّة اللازمة للإنتاج، وتختلف الاضطرابات في حجم الخصيتين، فأحيانا يكون بكليهما أو بإحداهما، مع التأكيد على أنّه قد يكون من الطبيعي أن تكون الخصية اليسرى أقل بشي قليل جدا من حجم الخصية اليمنى. أسباب صغر حجم الخصيتين يترافق صغر حجم الخصيتين في كثير من الحالات مع وجود نقص في هرمون التستوستيرون داخلهما؛ لذا تعدّ الاختلالات الهرمونيّة وخصوصا للغدة النخامية أحد الأسباب الرئيسيّة لصغر حجم الخصيتين. الاختلالات الوراثيّة والجينيّة؛ فقد يؤثر الجانب الوراثي على حجم الخصية، وخصوصاً مع وجوده في الأصول، كما قد يأخذ الخلل الجيني دوراً منتظماً مثل متلازمة كلاينفلتر. تعرّض الخصيتين لبعض الالتهابات البكتيريّة الحادّة، مثل: النكاف . الإصابة بدوالي الخصيتين؛ حيث يؤدّي ارتفاع درجة الحرارة الناتجة عن الدوالي والارتدادات الدمويّة لها وضعف التروية إلى ضمور في وظيفة وحجم الخصية. التعرّض للفتق البطني، وتحرّك الخصية نتيجته، والتعرّض لأثر العمليّات الجراحيّة لعلاجه. تعرّض الخصية للالتواء؛ حيث تقطع التروية عن الخصية، ويؤدّي ذلك إلى ضمورها. تعرّض الخصية للإصابات المباشرة. تناول بعض الأنواع من الأدوية التي تحتوي على هرمونات أنثويّة تؤثّر على هرمون التستوستيرون. التعرّض لبعض الأمراض الجنسيّة المنقولة عن طريق الاتّصال الجنسي مثل: الزهري، والسيلان. التعرّض لمصادر الإشعاع الضار، وخصوصاً في المجالات الصناعيّة والطبية.

زيادة هرمون التستوستيرون



زيادة هرمون التستوستيرون

 أهمية هرمون التستوسترون و دوره في بناء الكتلة العضلية مقارنة بباقي الهرمونات الذكرية، ستكتشف في هذا الموضوع طريقة زيادة هذا الهرمون بصورة طبيعية و سليمة.

إن القوة التي يحظى بها هرمون التستوسترون تكاد تكون خرافية، فهو يقوي العضلات و يساعد على حرق الدهون إضافة إلى تمتعه بمجموعة من المزايا الأخرى كتحسين المزاج، النوم، الرغبة الجنسية و تعزيز الطاقة، كما له أثر ايجابي على الصحة و نوعية الحياة على وجه العموم. للأسف، يعاني معظم الرجال من انخفاض بطيء في نسبة التستوسترون بعد سن الثلاثين، مما يعرضهم إلى مخاطر شتى على غرار أمراض القلب، أمراض السكري من النوع الثاني، السمنة المفرطة، نقص الكثافة المعدنية العظمية، ضعف القدرات الجنسية، نقص الكتلة العضلية و تدهور الأداء الجسدي.

يؤثر انخفاض التستوسترون سلبيا على صحة النساء مثل تأثيره على الرجال. يبلغ التستوسترون ذروته عند النساء في سن العشرين، ليبدأ في الانخفاض تدريجيا بعد ذلك، و ينتج عن هذا الانخفاض اختلال التوازن بينه و بين هرمون الاستروجين، مما يؤدي إلى زيادة نسبة الدهون في الجسم، تباطىء عملة الاستقلاب الغذائي، انخفاض الكثافة المعدنية العظمية و صعوبة بناء العضلات.



1. تناول الدهون لزيادة التستوسترون

عند المجيء على ذكر الدهون ،دائما ما تتراود أضرار هذه الأخيرة في ذهن السامع، غير أن الدهون الغذائية تلعب دورا حاسما فيما يتعلق بالحصول على إنتاج طبيعي لهرمون التستوسترون في الجسم. لقد ولت أيام لوم الدهون على أمراض القلب و ارتفاع نسب الكوليستيرول، حيث تعتبر حاليا طريقة أكيدة لزيادة نسبة التستوسترون في الجسم. كشفت دراسة في صحيفة الفيزيولوجيا التطبيقية أن الحميات الغنية بالدهون المشبعة و غير المشبعة تزيد من نسبة هرمون التستوسترون، كما كشفت دراسة أخرى أن الرجال الذين انتقلوا من حمية غنية بالدهون (13 بالمائة من الدهون المشبعة) إلى حمية قليلة الدهون (5 بالمائة من الدهون المشبعة) عانوا من انخفاض معتبر في معدلات إنتاج التستوسترون و نسب الاندروجين في الجسم.

يقول دون غوفرو، أحد مؤسسي فارمافريك (PharmaFreak) : “تذكر دائما انه إذا ما تعلق الأمر بالدهون الغذائية،ليس المهم الكمية التي تتناولها من الدهون،بل نوع الدهون الذي تتناول”

2. لا تتفادى الكوليستيرول

إن هرمون التستوسترون مشتق من الكوليستيرول، و يعني هذا انه في حالة إن افتقرت حميتك الغذائية إلى الكوليستيرول، ستعاني من انخفاض لا مفر منه في نسبة هرمون التستوسترون.
كشفت دراسات سابقة عن وجود علاقة بين الكوليستيرول من نوع بروتين دهني مرتفع الكثافة و نسبة التستوسترون الحر. تذكر أن اغلب التستوسترون الموجود في جسمك مرتبط بالبروتين، غير أن التستوسترون الحر هو الوحيد المتوفر حيويا.
تبين أن إضافة البيض إلى قائمة الأغذية عند القيام بحمية منخفضة الكربوهيدرات يساعد على تعزيز البروتين الدهني في الجسم ( الكوليستيرول من نوع بروتين دهني عالي الكثافة) كما يساعد على خفض المقاومة للأنسولين عند الأشخاص الذين يعانون من المتلازمة الايضية (metabolic syndrome) التي تعتبر مزيجا من الاضطرابات الصحية و تشمل ارتفاع الضغط، داء السكري و أمراض القلب.

تعتبر الأغذية الغنية بالدهون المشبعة أكثر الأغذية احتواء على الكوليستيرول، منها اللحوم الحمراء، صفار البيض و الأطعمة البحرية كالجمبري، الحبار و السلطعون. إن البيض غذاء أساسي في قائمتك الغذائية، و لهذا أنصحك بتناول ثلاثة بيضات كل صباح.

3. تناول الأغذية التي تزيد من نسبة التستوسترون

الزنك (ZINC)

يعتبر الزنك من المعادن الأساسية في جسم الإنسان و يلعب دورا حاسما في إنتاج التستوسترون، يرتبط نقص نسبة الزنك في الجسم (الأمر الشائع عند الرجال و النساء في أمريكا) بانخفاض مستوى التستوسترون، و قد كشفت دراسة مهمة من جامعة وين ستايت في انديانا عن قيام مجموعة من رجال يعانون نقص الزنك في سن متقدمة برفع مستوى التستوسترون في أجسامهم من 8.3 إلى 16.0 ميليمول/لتر مما يعتبر ارتفاعا بقدر 93 بالمائة، بعد ستة أشهر من تناول الزنك عن طريق الأغذية التكميلية. و قد استخلص الباحثون الذين اجروا الدراسة إلى أهمية الدور الذي يلعبه الزنك في زيادة نسبة التستوسترون عند الأشخاص ذوي الصحة الجيدة.



  
حمض الاسبارتيك (D-ASPARTIC ACID)

هو نوع من الأحماض الامينية الموجودة في الأنسجة العصبية الصماوية، و يعتقد بقدرته على زيادة إنتاج هرمون التستوسترون في الجسم. في دراسة بشرية واحدة ، تم إعطاء 23 رجلا 3.120 مغ من حمض الاسبارتيك يوميا خلال اثنتا عشرة يوما، بينما تم إعطاء الدواء الوهمي لمجموعة أخرى، و نتج عن هذه التجربة ملاحظة ارتفاع بمعدل 42 بالمائة في مستوى التستوسترون و ارتفاع بمعدل 33 بالمائة في هرمون اللوتين عند الأشخاص الذين تناولوا جرعات حمض الاسبارتيك، الأمر الذي يبين أهمية حمض الاسبارتيك و دوره في تنظيم، إفراز و تركيب هرمون اللوتين و التستوسترون عند الإنسان.

فيتامين د (VITAMIN D)

يعتبر فيتامين د من أهم الفيتامينات إذا ما تعلق الأمر بالتستوسترون، و قد عالجت دراسة نشرت في دورية “الغدد الصماء السريرية” علاقة فيتامين د بهرمون التستوسترون، مع اكتشاف الباحثين أن كل الأشخاص المتمتعين بنسب عالية من فيتامين د يتمتعون أيضا بنسب عالية من التستوسترون الحر مقارنة بالأشخاص الذين يفتقرون إلى فيتامين د في أجسامهم. و انطلاقا من نتائج هذه الدراسة، تتضح علاقة فيتامين د بمستويات التستوسترون في الجسم.

دي ايندول ميثان (DIINDOLYLMETHANE)

هو شكل من اندول-3-كربينول يتم إنشاؤه داخل الجسم بعد هضم بعض الخضراوات مثل البروكولي و القرنبيط. كشفت الدراسات عن إمكانية هذه المادة في مساعدة إحداث توازن في الهرمونات الجنسية المتمثلة في التستسترون و الاستروجين،و ذلك عبر التقليل من تأثير الاستروجين في الجسم، مما ينتج عنه بيئة هرمونية متوازنة و إنتاج صحي لهرمون التستوسترون.

4. قم بحركات رياضية مركبة

تحظى التمارين الرياضية بنفس أهمية الحمية الغذائية فيما يتعلق بمستويات التستوسترون، فقد كشفت الدراسات المتتالية أن تمارين الوزن عالية الكثافة تحفز إفراز هرمون التستوسترون في الجسم،غير انه من الواجب اختيار التمارين الرياضية و المعدات المناسبة إن أردت الاستفادة من كامل الفوائد خلال عملك على رفع نسبة التستوسترون في جسمك. في الأساس، كلما قمت بتحفيز الكتلة العضلية،كلما زاد إفراز التستوسترون في جسمك. أظهرت دراسات تم إجراؤها على رياضيين أن تمرين السكوات يحفز إجابة التستوسترون أكثر من تمرين الضغط على الأرجل (leg presses). من الأفضل القيام بالتمارين الرياضية المركبة التي تعتمد على عدة مفاصل مثل السكوات، (bench press) و الرفعة الميتة (dead lift) لضمان رفع مستويات التستوسترون في الجسم، كما يستحسن استعمال الأوزان الحرة مقارنة بالآلات الرياضية عند الرغبة في رفع مستوى التستوسترون في الجسم.

5. تفادي التمرينات لمدة طويلة

بإمكان المدة الزمنية التي تستغرقها عند القيام بالتمارين الرياضية التأثير على مستوى التستوسترون في الجسم، فالقيام بتمارين رياضية مرهقة مع مدة راحة طويلة أو القيام بتمارين المقاومة الشديدة من شأنه التأثير سلبا على نسبة هذا الهرمون،كما أن التمارين التي تدوم لأكثر من ساعة قد تزيد من نسبة الكورتيزول في الجسم و تخفض التستوسترون ، كما كشفت البحوث أن أخذ فترة قصيرة من الراحة بين التمارين ( دقيقة مقابل ثلاثة دقائق) تثير استجابة هرمونية شديدة عقب القيام بتمارين المقاومة. إذا كنت ترغب في رفع استجابتك للتستوسترون لأقصى حد، فعليك بأخذ فترة استراحة قصيرة بين التمارين الرياضية التي لا يجب أن تفوق مدتها الزمنية الساعة الواحدة.

6. خذ قسطا وافرا من النوم

إن عدم اخذ قسط وافر من النوم قد ينقص من كمية التستوسترون التي ينتجها جسمك بشكل كبير، مما يؤدي إلى تقليص نسبة النمو العضلي و خسارة الدهون. و قد كشفت البحوث إن كمية النوم التي ينالها الأفراد مرتبطة بنسب التستوسترون الصباحية، حيث قام مجموعة من الباحثين من جامعة شيكاغو بتسجيل أنماط النوم لمجموعة من رجال يتمتعون بصحة جيدة، و اكتشفوا انه كلما زادت مدة النوم كلما ارتفعت نسبة التستوسترون في الجسم. (من الأفضل النوم لمدة تتراوح بين 7 و 9 ساعات في اليوم لتحسين استجابة التستوسترون)



  
7. التمارين الرياضية المرتبطة بارتفاع نسبة التستوسترون

فيما يتعلق بتمارين المقاومة، كشفت البحوث طويلة و قصيرة المدى أن برامج التمارين المشددة (مجموعات متعددة من التمارين معتدلة او عالية الشدة) تدفع إلى اكبر استجابة هرمونية ممكنة، فركز على اكتساب اكبر كتلة عضلية عبر تمارين رياضية معتدلة أو عالية الشدة. إضافة إلى ذلك، يقوم الرياضيون الذين يتراودون على صالة الجيم بانتظام بإدراج تدريبات مشددة بصفة دورية،و ذلك لملاحظتهم زيادة نسبة التستوسترون أثناء ذلك النوع من التدريبات، إضافة إلى العديد من التمارين الأخرى التي تساهم في رفع مستوى هورمون التستوسترون في الجسم.

الفيتامينات والاخصاب



الفيتامينات والاخصاب



هناك العديد من فيتامينات الاخصاب بينما ليس هناك حبة سحرية لكن هناك مزيج من الفيتامينات والمعادن التي بالتأكيد لها تأثير على الخصوبة .
قد أظهرت الدراسة التي أجريت من قبل كلية الطب في جامعة هارفارد أن تناول الفيتامينات المتعددة تقوم بتحسين فرص الحمل .
هنا نعرض قائمة من الفيتامينات والمعادن الأكثر أهمية ، التي ستحتاجها على أساس يومي لزيادة الخصوبة واتاحة فرصة الإنجاب!

مضادات الاكسدة – الفيتامينات و المعادن للإخصاب
هناك حاجة إلى فيتامين (د) لمساعدة الجسم على خلق الهرمونات الجنسية وهذا بدوره يؤثر على التبويض والتوازن الهرموني .
أجرت جامعة ييل كلية الطب دراسة على 67 امرأة عقيم ، حيث اكتشفت أن مجرد 7٪ لها تأثير من مستويات فيتامين (د) .

المصادر الغذائية
البيض ، والأسماك الدهنية ومنتجات الألبان ، وزيت كبد سمك القد . يمكنك أيضا الحصول على فيتامين D من الجلوس في الشمس لمدة 15 إلى 20 دقيقة يوميا . ولكنه يتأثر مع امتصاص بشرتك .



فيتامين E
ثبت في دراسات لتحسين صحة الحيوانات المنوية والحركة في الرجال . كما أظهرت الدراسات وجود نقص غذائي في فيتامين E لتكون سببا للعقم عند الفئران . ومعنى ذلك ان اسم فيتامين e ‘توكوفيرول’ تعني حرفيا تحمل الشباب . فيتامين (هـ) هو أيضا مضاد للأكسدة الهامة للمساعدة في حماية الحيوانات المنوية وسلامة الحمض النووي .

مصادر الغذاء
بذور دوار الشمس ، اللوز والزيتون ، و السبانخ ، والبابايا ، والخضر ذات الأوراق الخضراء الداكنة .
ضروري لكل خلية في الجسم وجود الطاقة لتعمل ، كما ثبت في الدراسات لزيادة الحيوانات المنوية على الحركة في السائل المنوي . بل هو أيضا مضاد للأكسدة الهامة التي تساعد على حماية الخلايا من ضرر الجذور الحرة . وهذا قد يؤثر على الصحة .

المصادر الغذائية
وجدت في المأكولات البحرية واللحوم . لتراجع الجسم مع التقدم في العمر .

فيتامين C
فيتامين C يحسن مستويات الهرمون ويزيد من الخصوبة لدى النساء مع عيب مرحلة الجسم الأصفر ، وفقا لدراسة نشرت في “الخصوبة والعقم” . بالنسبة للرجال ، فقد تبين فيتامين C لتحسين نوعية الحيوانات المنوية وحماية الحيوانات المنوية من التلف في الحمض النووي؛ مما يساعد على الحد من تغير الاجهاض والمشاكل الكروموسومات . يبدو فيتامين C أيضا للحفاظ على الحيوانات المنوية من التثاقل معا ، مما يجعلها أكثر متحركة .

المصادر الغذائية
وفرة النباتات والفواكه بما في ذلك الفلفل الأحمر ، والقرنبيط ، و التوت البري , الكرنب ، البطاطس ، الطماطم ، والحمضيات .

حمض ليبويك
حامض يبويك هو أحد مضادات الأكسدة مهم جدا لأنه يساعد ليس فقط لحماية الجهاز التناسلي للأنثى ، ولقد ثبت لتحسين نوعية الحيوانات المنوية والحركة ولكنه يساعد أيضا الجسم على إعادة استخدام المواد المضادة للاكسدة باستمرار في الجسم .

المصادر الغذائية
في كميات صغيرة وجدت في البطاطس والسبانخ واللحوم الحمراء .
B6: فيتامين B6 يمكن استخدامها كمنظم الهرمون . كما أنه يساعد على تنظيم السكر في الدم ، ويخفف من الدورة الشهرية ، ويمكن أن تكون مفيدة في تخفيف أعراض غثيان الصباح . وقد تبين أيضا B6 للمساعدة في المرحلة أصفري عيب .
المصادر الغذائية: التونة والموز والديك الرومي والكبد ، سمك السلمون ، سمك القد ، والسبانخ ، الفلفل ، اللفت والخضر ، الكرنب و الثوم والقرنبيط ، والخضر الخردل ، والكرفس ، والملفوف ، والهليون ، والقرنبيط ، واللفت ، وبراعم بروكسل ، السلق .

فيتامين B12 لتحسين نوعية الحيوانات المنوية 
فيتامين B12 لتحسين نوعية الحيوانات المنوية كما أنه قد يساعد على زيادة بطانة بطانة الرحم في التسميد البيض ، وخفض فرص الإجهاض . وقد وجدت بعض الدراسات أن نقص B12 قد يزيد من فرص الإباضة غير منتظمة ، وفي الحالات الشديدة لوقف التبويض تماما .

المصادر الغذائية
المحار ، والعضلات والكبد والكافيار (بيض السمك) ، والأسماك ، وسرطان البحر ، جراد البحر ، ولحم البقر والضأن والجبن والبيض .

حمض الفوليك
لعله واحدة من الفيتامينات الأشهر واللازمة للحمل هو حمض الفوليك . هذا الفيتامين يساعد على منع العيوب الأنبوب العصبي ، وكذلك عيوب خلقية في القلب والشفاه المشقوقة ، وعيوب أطرافهم ، والشذوذ المسالك البولية في تطوير الأجنة . نقص في حمض الفوليك قد تزيد من خطر الخوض في الولادة المبكرة والرضع انخفاض الوزن عند الولادة وتأخر نمو الجنين . قد نقص أيضا زيادة مستوى الهوموسيستين في الدم ، الأمر الذي يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض والحمل مضاعفات عفوية ، مثل انفصال المشيمة الباكر وتسمم الحمل .

المصادر الغذائية
الكبد والعدس والفاصوليا المنقطة ، والفاصوليا الحمص ، والهليون ، والسبانخ ، والفاصوليا السوداء ، الفاصوليا البحرية ، والفاصوليا ، والكرنب

الحديد
أظهرت الدراسات أن النساء الذين لا يحصلون على ما يكفي من كميات من الحديد قد يعانون اللاإباضة (نقص التبويض) وربما سوء الحالة الصحية والبيض ، والتي يمكن أن تمنع الحمل بنسبة 60٪ أعلى من تلك التي مع مخازن الحديد كافية في دمائهم .

المصادر الغذائية
العدس ، والسبانخ ، والتوفو ، وبذور السمسم ، الفاصوليا ، بذور اليقطين (الخام) ، لحم الغزال ، والفاصوليا الحمص والفاصوليا البحرية ، دبس السكر ، ولحم البقر

السيلينيوم
مضاد للأكسدة التي تساعد على حماية البيض والحيوانات المنوية من الجذور الحرة . يمكن أن الجذور الحرة تتسبب في تلف الكروموسومات والذي يعرف أن يكون سبب الإجهاض وعيوب الولادة . السيلينيوم هو أيضا ضروري لخلق الحيوانات المنوية . في الدراسات كما تم العثور الرجال مع انخفاض عدد الحيوانات المنوية لديهم مستويات منخفضة من السيلينيوم .

المصادر الغذائية
الكبد ، وسمك النهاش ، وسمك القد والهلبوت وسمك التونة والسلمون والسردين والروبيان والفطر كريمين ، تركيا

الزنك
في النساء ، يعمل الزنك مع أكثر من 300 الأنزيمات المختلفة في الجسم للحفاظ على الأشياء تعمل بشكل جيد . دون ذلك ، يمكن أن الخلايا الخاصة بك بشكل صحيح لا تقسم ، ويمكن الاستروجين والبروجستيرون لديك مستويات الخروج من التوازن والجهاز التناسلي الخاص بك قد لا يكون يعمل بشكل كامل .
انخفاض مستويات الزنك قد يتم الربط بينها مباشرة إلى الإجهاض في المراحل المبكرة من الحمل ، وفقا ل مراكز ساعد تقرير تقنية الإنجابية ومكافحة الأمراض .
في الرجال يعتبر الزنك أحد المعادن النادرة الأكثر أهمية لتاريخ لخصوبة الرجال ، فقد ثبت زيادة مستويات الزنك لدى الرجال بالعقم لتعزيز مستويات الحيوانات المنوية ، وتحسين الشكل والوظيفة ونوعية الحيوانات المنوية من الذكور وينخفض الذكور العقم .

المصادر الغذائية
كبد العجل ، المحار ، ولحم البقر والضأن ولحم الغزال ، وبذور السمسم ، بذور اليقطين ، واللبن الزبادي ، وتركيا ، البازلاء الخضراء ، والروبيان . يمكن أن تتلف الزنك عن طريق الطهي لذلك من المهم أن يأكل بعض الأطعمة التي تحتوي على الزنك بأشكالها الأولية .

الأحماض الدهنية الأساسية
قد ثبت أن الأحماض أوميغا 3 للمساعدة في الخصوبة من خلال المساعدة على تنظيم الهرمونات في الجسم ، وزيادة سرطان عنق الرحم المخاطية ، وتعزيز التبويض وعموما تحسين نوعية الرحم عن طريق زيادة تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية .
تحتوي على أوميغا 3 والدهون أيضا اثنين من الأحماض التي تعتبر حاسمة بالنسبة لصحة جيدة: DHA و EPA . وقد ثبت أن هذه الأحماض اثنين للمساعدة في العديد من أشكال المرض . وقد تم ربط انخفاض مستويات DHA إلى الاكتئاب وقضايا الصحة العقلية الأخرى . خلال فترة الحمل ، ونقص DHA قد تترافق مع الولادة المبكرة ، وانخفاض الوزن عند الولادة وفرط النشاط لدى الأطفال .

مصادر الغذاء
بذور الكتان والجوز وسمك السلمون ، السردين ، سمك الهلبوت ، والجمبري ، وسمك النهاش ، والاسكالوب ، شيا البذور .

دراسات وابحاث
قد أظهرت الدراسات ان لقاح النحل يمكن أن يحفز الأنسجة ونمو العظام ، وزيادة قوة العضلات وزيادة الخصوبة ، من بين أمور أخرى جيدة .
بينما اظهرت الابحاث أن حمض الفوليك التكميلي هو الأسهل للامتصاص من قبل الجسم في حالة من الغذاء الطبيعي ، ولكن من الأفضل أن تأخذه في كل من الأشكال .
فمن المستحسن أن تأخذ حمض الفوليك مع فيتامين B12 في نفس الوقت .
يتم تخزين حمض الفوليك في المقام الأول في الكبد ، لذلك فمن الأفضل الامتناع عن الكحول اثناء الحمل ، كما أنه يمنع امتصاص حمض الفوليك 

الخصيتين



الخصيتين




نصائح للزوجين


نصائح للزوجين 

لزيادة فرص حدوث الحمل
زيادة فرص نجاح عملية اطفال الانابيب

* هناك تأثيرات بيئية وعادات يومية تؤثر على قدرة الزوجين على الإنجاب ومع تطور الحياة وجدت بعض المؤثرات مثل المصانع التي يلوث غبارها الجو ، التدخين ، الإفراط الشديد في التمارين الرياضية ( الذي يؤثر على إفراز الهرمونات للجنسين ) كل ذلك اثبت أن له تأثير على الإخصاب وحدوث الحمل ، ولذلك سندرج لكم هذه النصائح التي تساعدكم في حدوث الحمل ولها أهمية بنفس أهمية العلاج وفي بعض الأحيان أكثر : -
نصائح للرجل لزيادة فرص حدوث الحمل

1- حرارة الخصيتين يجب ان تكون درجتين مئويتين أقل من حرارة الجسم العادية لان التعرض للحرارة يؤثر سلبيا على إنتاج الحيوانات المنويه فلذلك يجب التفرقة بين الحرارة الموجهة للخصية وحرارة الجو حيث أن حرارة الجو لا تؤثر . ولذلك ننصحك بتعريض الخصيتين للماء البارد مرتين إلى ثلاثة مرات يوميا ولمدة دقيقتين من كل مرة في وقت الاسترخاء أو قبل النوم وذلك بالجلوس بالماء البارد أو ضع كيس يحتوي على ماء بارد على الخصيتين وكذلك ننصحك بالابتعاد عن تعريض جسمك كليا وبشكل عام لمصادر الحرارة العالية كأخذ حمام ساخن وتعريض الخصيتين بشكل خاص كالجلوس في ماء ساخن مثلا كما يجب الاعتناء بنوعية الملابس الداخلية التي ترتديها فيجب أن تكون من المادة القطنية وليست من النايلون أو الصوف ، كما يجب أن تكون فضفاضة وليست ضيقة لأنها تضغط على الخصية فتؤثر على إنتاج الحيوانات المنويه.
2- اذا كنت من الذين يدخنون بكثرة ويتناولون المشروبات الكحولية بكميات كبيرة فإننا ننصحك بالابتعاد عنها أو التخفيف منها بقدر المستطاع لأن ذلك يؤثر سلبيا على الخصيتين وبطريقة مباشرة يؤثر على إنتاج الحيوانات والتسبب في قلة حركة الحيوانات المنويه . وكما يؤثر بطريقة غير مباشرة ( من خلال تأثيره على هرمونات الذكورة ) على قدرة الرجل الجنسية وبالتالي يؤدي إلى العجز الجنسي كما انها تقلل من نسبة البويضات التي تم تلقيحها.
3- ان الامتناع عن القذف لأيام طويلة يؤدي إلى زيادة عدد الحيوانات المنويه القديمة أو بتعبير أدق (الأكبر سنا ) وعلى الرغم من ان تحليل السائل المنوي قد يشير إلى ارتفاع في عدد الحيوانات المنويه إلا أن نوعيتها تكون سيئة وغير قادرة على التلقيح لذلك ننصح بحصول الجماع كل ثلاثة أيام حتى يتسنى للحيوانات المنوية تتجدد.
4- عند الإصابة بمرض حتى وان كان بسيطا مثل التهاب اللوزتين فان وجود الالتهابات في الجسم يخفف من عدد الحيوانات المنويه علما بان الحيوانات المنويه تحتاج إلى 70-74 يوم لإنتاجها . فإصابة الجسم بالالتهابات يؤثر على عدد وقدرة الحيوانات المنوية على التلقيح لذلك فمن الخطأ الحكم على نتيجة تحليل واحد لذلك يجب إعادة التحليل لمدة أشهر لتشخيص الخطأ أن وجد ومعالجته من قبل الطبيب الاختصاصي.
5- أما في حالة الإصابة المباشرة بالالتهابات التناسلية فقد تؤثر بطريقة غير مباشرة على كمية الحيوانات المنويه بالسائل المنوي مثال على ذلك :- التهاب البربخ أو القناة الناقلة للحيوان المنوي، يؤدي إلى انغلاقها تماما وكذلك يؤثر التهاب الخصيتين على إنتاج الحيوانات المنويه ويقلل من عددها . فلذلك من الضروري جدا عمل التحاليل اللازمة ومراجعة الطبيب الأخصائي لعلاج الحالة حتى لو كانت الأعراض بسيطة وغير مهمة بالنسبة للرجل نفسه ولكنه قد يؤدي الى مخاطر كثيرة على المدى البعيد.
6- هنالك بعض الأدوية التي تؤثر على إنتاج الحيوانات المنويه وتقلل من إنتاجها وحركتها ولذلك إذا كنت تأخذ أي دواء لأي مرض أنت مصاب به مثل ارتفاع ضغط الدم فالرجاء أخذ رأي الطبيب المعالج لمعرفة إذا كان الدواء يؤثر أم لا وإذا كان هناك داع لتغيير الدواء.
7- الابتعاد عن الاستنشاق المواد الكيماوية كعمال المصانع مثلا.
8- العلاج الكيماوي أو بالإشعاع يؤثر كذلك , استشير الطبيب إذا كان تحت العلاج لاتخاذ الإجراءات المناسبة.
9- بعض الرجال يستعمل الأعشاب كعلاج له حتى يزيد من إنتاج الحيوانات المنويه فإننا ننصح كل من يستعمل هذه الأعشاب بضرورة ابلاغ الطبيب عن نوعية الأعشاب التي يستعملها حتى لا يتعارض مع مفعول العلاج الموصوف من قبل الطبيب الأخصائي.
نصائح للمرأة لزيادة فرص حدوث الحمل

1- تنظيم الدورة من شانها رفع نسب نجاح العملية.
2- على المرأة التي تعاني من السمنة الزائدة أن تخفف من وزنها وذلك بإتباع حمية خاصة لإنقاص الوزن وكذلك عمل التمارين الرياضية التي تساعد على تنشيط الدورة الدموية وبذلك يزيد من نسبة حدوث الحمل.
3- ان انخفاض الوزن بدرجة كبيرة جدا إما لسبب مرض شديد آو سبب حالة نفسية تؤدي إلى انقطاع الدورة ومن ثم الى عدم حدوث الحمل فلذلك يجب عليك زيادة وزنك الى الحد الطبيعي وليس لدرجة السمنة.
4- ان التدخين يؤثر على قدرة البويضات على الإخصاب وخاصة في النساء فوق سن 35 سنة فلذلك ننصح جميع النساء فوق سن 35 سنة بالتوقف عن التدخين . وبالنسبة للنساء تحت سن 35 التخفيف منه على الأقل وذلك لزيادة فرص الحمل.
5- على جميع النساء اللواتي سيجرين عمليات الإخصاب داخل أو خارج الجسم ، التلقيح الصناعي أ و اطفال الانابيب التوقف عن التدخين عند البدء في البرنامج .
6- إذا كنت تتعاطين علاجات لأمراض أخرى مثل الروماتيزم أو أوجاع الظهر أو غيرها أن تخبري الطبيب بذلك لأن بعض الأدوية تؤثر بطريقة مباشرة وتمنع حصول الإباضة وبعضها يؤثر بطريقة غير مباشرة على الهرمونات بالجسم وتسبب كذلك عدم حدوث الحمل . استشيري الطبيب وهو سيخبرك إذا كان هنالك داعي لتغيير الدواء أو طريقة أخذه.
7- الإسراف في تعاطي الكحول أو الإسراف في شرب القهوة يقلل من نسبة حدوث الحمل ولذلك يجب عليك التقليل من تناولها وعدم استهلاك أكثر من ثلاث فناجين قهوة صغار فياليوم.
8- ان نظافة المنطقة التناسلية للمرأة مهم جدا لأن وجود روائح أو وجود التهابات في هذه المنطقة يجعل زوجك ينفر منك فلذلك يجب عليك الاهتمام بها قدر المستطاع ، في حالة تعرضك لآي من أعراض الالتهابات يجب مراجعة الطبيب الأخصائي لإعطائك العلاج المناسب لذلك
نصائح للزوجين لزيادة فرص حدوث الحمل:
1- تغير اسلوب الحياه من شانه ان يرفع نسب النجاح وكذلك يزيد من نسبة الحيوانات المنوية السليمة ونوعية البويضات.
2- التغذية الجيدة للرجل والمرأة من شائها انتاج حيوانات منوية ذات قدرة اعلى على التلقيح وبويضات ناضجة.
3- عدم التعرض للمواد الكيماوية والاشعاعات من شانها تحسين النتائج والعمل على حماية الجلد من التعرض للمواد الكيماوية السامة أو استنشاق الأبخرة والغازات النفاثة وذلك يشمل المبيدات الحشرية والأصباغ والمحاليل العضوية المختلفة والامتناع عن استخدام العطور ذات الرائحة القوية.
4- دراسة اوروبية اوضحت ان الاكثار من تناول القهوة من قبل الرجل والمراة من شانه تقليل نسب النجاح.
5- تناول 8 اكواب من المياه يوميا من شانه ان يرفع نسب النجاح.
6- فيتامين E.C يزيد من نسبة السوائل المحيطة بالبويضة وبالتالي يزيد من نسب الحصول على بويضات ناضجة وسليمة.
7- الزنك ضروري لانتاج الهرمونات الذكرية والأنثوية اللازمة لا نجاح التجربة.
8- المغنيسيوم وفيتامين A ضروريين لإنتاج البويضات وتلقيح البويضات.
9- الحديد و (coenzyme) يزيد من قدرة بطانة الرحم على استقبال الاجنة.
10- فيتامين E .C يساعد على عودة جسم السيدة الى وضعها الطبيعي بعد سحب البويضات مما يجعل جسم السيدة مستعد لاستقبال الاجنة.
11- الصحة النفسية والعقلية من شأنها رفع نسب النجاح وتحسين نوعية الاباضة والحيوانات المنويه .والنظرة المتفائلة من شانها ايضا رفع نسب النجاح 

الاثنين، 28 نوفمبر 2016

علاج العقم



علاج العقم


بعد أن يتم تشخيص الحالة ومعرفة السبب سواء كان من الرجل أو المرأة أو كلاهما يتم معالجة الحالة حسب التشخيص
علاج عقم المرأة

أ-العلاج الطبي لعقم المرأة

مبيض المرأةويعتمد على التشخيص، فقد يحتاج البعض إلى علاج هرموني، وقد يحتاج البعض الآخر إلى علاجات أخرى كحالات مرض البطانة الرحمية والأغلبية تحتاج إلى العلاج الهرموني. ويتم ذلك بإعطاء أنواع مختلفة من الهرمونات لتحفيز البويضات على النمو والنضج لتصبح صالحة للإخصاب ويتم ذلك بواسطة إعطاء حبوب أو حقن أو كليهما حسب الحالة مثل F.S.H, Tamoxifen,Clomiphene CitrateGnRH Analogues / Antagonist , H.M.G وبواسطة هذا العلاج يتم كذلك التحكم في وقت الإباضة لتكون إمكانية الإخصاب في الوقت المناسب أكبر.

ويمكن تلخيص هذه الطريقة بإعطاء الدواء بكمية وفترة يقررها الطبيب المعالج، ثم تتم المتابعة بطرق مختلفة منها فحص حجم البويضة بجهاز الأمواج فوق الصوتية أو قياس الهرمونات أو كلاهما. وفي الوقت الذي يصبح فيه عدد البويضات وحجمها مناسباً يعطي الطبيب هرمون (H C G) عن طريق حقنة تساعد على إنزال البويضة/ البويضات لتخصب بالحيوان المنوي. وتحدّد مواعيد الجماع. ويجب التأكيد هنا العلاج لا يسبب احتمال أكبر للتشوهات الخلقية أو الإجهاض المتكرر كما يفهمها أو يتصورها بعض الناس، ولكن يكون احتمال الحمل بأكثر من جنين واحد وارداً.

والسيدات اللاتي يحتجن أكثر من غيرهن إلى عملية تحفيز الإباضة هن:-

- السيدات التي لديهن اضطراب هرموني -.

- السيدات المصابات بخلل في المبيض يدعى تكيس المبايض من حيث كيفية التشخيص وطرق العلاج الذي يُعتبر العلاج الهرموني واحداً منها.
ب- العلاج الجراحي لعقم المرأة

العلاج الجراحي بأنواعه المختلفة وحسب قرار الطبيب المعالج يؤدي غالبا الى النتيجة المطلوبة
كما في حالة وجود انسداد في قناتي فالوب لأي سبب من الأسباب آنفة الذكر، فتعالج إما بمحاولة إصلاح هذا الخلل، إن أمكن، أو بواسطة طرق الإخصاب الصناعي كما سيتم شرحها لاحقاً. كذلك في حالات مرض البطانة الرحمية الهاجرة يكون العلاج بالجراحة أو الدواء أو كليهما .

وكذلك قد نحتاج للعلاج الجراحي في حالة تشخيص وجود ألياف تعيق الحمل.

التهاب مزمن في منطقة الحوض أدى الى التصاقات وانسداد قناة فالوب
إذاً كانت هناك التصاقات يتم تحريرها بواسطة عملية تدعى Salpingolysis Or Adhesiolysis ، ويمكن أجراؤها عن طريق منظار البطن.

إذا كان هناك جزء مسدود يُزال جراحياً. ويتم تقريب الجهتين المفتوحتين وخياطتهما. وإذا كانت نهاية الانبوب مسدودة ينتفخ الانبوب وتسمي الحالة Hydrosalpinx وعملية إصلاحها تسمى Salpingostomy. وإذا كان الانسداد في منطقة اتصال قناة فالوب بالرحم وامتد الانسداد إلى داخل الرحم، يقطع الانبوب، وتجري خياطته جراحياً في منطقة أخرى قريبة مفتوحة من الرحم وتسمى العملية Tubal Reimplantation.

وكذلك يمكن فتح الانسداد في قناة فالوب باستعمال قسطرة خاصة تمرر عن طريق عنق الرحم عبر الرحم للوصول على قناة فالوب وفتحها
اصلاح قناة فالوب بجهاز الليزر
Transcervical Selective Salpingography وتعتبر طريقة تشخيصية وعلاجية في آن واحد لعلاج الانسداد في بداية قناة فالوب :

A Diagnositc & Theraputic Approach To Cases Of Proximal Tubal Injection Failure . تستعمل هذه الطريقة لتشخيص وعلاج حالات معينة يكون فيها انسداد في بداية قناة فالوب Proximal Tubal Pathology. وهذه الطريقة تتم بواسطة أنبوب مطاطي بداخله سلك توجيه يساعد في إدخال الانبوب إلى الرحم عن طريق عنق الرحم ثم يتم سحب السلك ويعمل الطبيب المعالج على إدخال الانبوب المطاطي خلال فتحة قناة فالوب عند اتصالها بالرحم، ثم يتم إدخال أنبوب قسطرة، وعند وصوله إلى منطقة الانسداد يتم تحريك أنبوب القسطرة لتجاوز الانسداد، ثم تُدفع المادة الملونة للتأكد من أن الانسداد قد تم فتحه.
خطوات عملية جراحية لاصلاح انسداد في فتحة قناة فالوبفك انسداد لقنوات فالوب بالقسطرة
ونتائج هذه العملية جيدة عادة وتُغني المريضة عن عملية فتح البطن لإصلاح الانسداد، كما أن أعراضها الجانبية تكاد لا تذكر. ولا تستغرق العملية فترة طويلة ومعدل نجاحها حوالي 75.3%.

- يلجأ للجراحة كذلك في حالة وجود ألياف رحمية يعتقد إنها السبب الوحيد الممكن للعقم عن طريق فتح البطن أو المنظار.

- في حالات وجود حاجز في داخل الرحم ، التصاقات داخل الرحم، ألياف داخل الرحم يلجأ لإزالتها بواسطة منظار الرحم.

- في حالات تكيس المبيض يلجأ إلى عمل ثقوب في المبيض بواسطة المنظار .

- إن نجاح أيا من هذه العمليات سابقة الذكر يعتمد على التشخيص الصحيح والجراحة الناجحة بيد ماهرة.
عدة طرق لاصلاح الخلل في قناة فالوب جراحيا
ج- أما الأسباب الأخرى مثل وجود مناعة في جسم المرأة للحيوان المنوي ، ازدياد كثافة السائل المخاطي في عنق الرحم وغيرها من الأسباب ، والتي تشكل نسبة اقل من الأسباب الرئيسية التي ذكرت فتتم المعالجة حسب السبب.

د- التلقيح الصناعي للرحم والتي سيأتي ذكرها لاحقاً
علاج عقم الرجل

العلاج يتم بمحاولة معرفة السبب وعلاجه ويتلخص بما يلي:
1- إرشادات معينة لزيادة الحيوانات المنويه كماً ونوعاً

أ- تغيير العادات المتبعة في أسلوب الحياة .

- الابتعاد عن التدخين .

- الابتعاد عن شرب الكحول بكميات كبيرة .

- الابتعاد عن مصادر الحرارة العالية .

- عدم لبس الملابس الداخلية الضيقة .

ب. تغيير البيئة :

- عدم التعرض للمواد الكيمائية مثال عمال بعض المصانع.

- التوقف عن الأدوية التي تؤثر على الحيوانات المنويه .
2- علاجات لتحفيز إنتاج الحيوانات المنوية وتحسين عملها :

أ- العلاج الطبي لعقم الرجل:

* العلاج الهرموني يتم استعمال أنواع مختلفة لمحاولة زيادة كمية الحيوانات المنويه مثال ، Tamoxifene, Androgens, Clomiphene

Bromocriptine, GnRH, Gonadotrophins ومدى نجاح هذه العقاقير محدود جداً باستثناء GnRH, Gonadotrophins في حالات Hypogonadotrophic Hypogonadism فإنها تعطي نتائج جيدة وكذلك في بعض الحالات الأخرى . علاج Tamoxifene يمكن أن ينفع في بعض الحالات.

* العلاجات الأخرى :

- الزنك ، Phosphodiesterose Inhibitors, Kallikren مثال Pentoxifylline يستعمل لمحاولة زيادة حركة الحيوانات المنويه والاستجابة للعلاج محدودة وتختلف من رجل لآخر .

- المضادات الحيوية في حالات التهابات الجهاز التناسلي المزمنة.

- العلاجات الأخرى مثل الفيتامينات لم تظهر أي نتائج مشجعة.
ب – العلاج الجراحي لعقم الرجل:اجراء العملية لاصلاح دوالي الخصية

إجراء علمية لإصلاح دوالي الخصية ؛ إن وجود دوالي الخصية بحد ذاته ليس سبباً يستدعي التداخل الجراحي لان هنالك رجال كثيرون ذو خصوبة عالية مصابين بدوالي الخصية ومدى نجاح عملية دوالي الخصية في تحسين عدد ونوعية الحيوانات المنويه لا زال قيد البحث وهناك دراسات عدة أجريت وبعضها لم يستخلص أي نتائج إيجابي من إجراء العملية والبعض الآخر اظهر نتائج مشجعة .

3- إصلاح طرق وصول الحيوانات المنويه إلى البويضة :

- إعادة توصيل الحبل المنوي Vasovasostomy كلما كان التشخيص وإجراء التداخل الجراحي مبكراً كلما كانت النتائج أفضل لأنه مع مرور الوقت وعدم إصلاح الانسداد تتكون أجسام مضادة للحيوانات المنوية وتؤثر عليها .

- إصلاح انسداد البربخ Vasoepididymostomy سواء كان الانسداد خلقي أو ناتج عن التهاب .

- استعمال حويصلة صناعية وذلك لتجميع السائل المنوي في بعض الحالات مثل انعدام وجود الحبل المنوي .

- سحب الحيوانات المنويه من البربخ أو من الخصية وإجراء عملية الحقن المجهري للبويضة كما سنشرح لاحقاً .

4- علاج عدم الانتصاب عندما يكون السبب في العقم :

أ- العلاج الطبي لعدم الانتصاب:

- حقن القضيب بمواد معينة مثال البروستاجلاندين .

- علاجات لتخفيض مستوى هرمون البرولاكتين عندما تكون هذه الحالة هي السبب في مشاكل الانتصاب .

- Androgens في حالات نقص هرمون Testosterone .

- علاج الأمراض الطبية التي تسبب ضعف الانتصاب مثال السكري، أمراض الغدة الدرقية ، الصرع .

ب- العلاج الجراحي لعدم الانتصاب:

* أجراء جراحة لشرايين القضيب لزيادة كمية الدم المتدفق للقضيب في حالة وجود خلل في الشرايين كما يحدث عند مرضى السكري أو المدخنين .

* استعمال أجهزة لتحقيق الانتصاب :

مثال – الأجهزة الشفاطة .

- وضع قضيب بلاستيكي داخل القضيب .

- القاذف المنوي الكهربائي وذلك بإثارة الأعصاب المسئولة عن القذف بذبذبات كهر بائية موضعية وعند الحصول على السائل المنوي يستخدم في عمليات الإخصاب الصناعي سواء بالتلقيح الصناعي أو عملية طفل الانبوب أو الحقن المجهري للبويضة .

ج- العلاج النفسي :

عندما يكون أحد أسباب ضعف الانتصاب .

5- علاج حالات مشاكل القذف :

أ- حالات القذف المبكر .

ب- حالات عدم القذف تعالج حسب سببها وكذلك بالقاذف الكهربائي.

ج- حالات القذف العكسي تعالج كذلك حسب سببها ويمكن :

- استعمال أدوية Alpha-Sympathomimetic Agents لمحاولة تعديل عملية القذف .

- استعمال الحيوانات المنويه الموجودة في البول لإجراء الحقن الصناعي بعد تحضيرها بالمختبر .

- القاذف المنوي الكهربائي .

- إجراء جراحة لإصلاح الخلل في الصمام لمنع القذف العكسي.

تشخيص عقم الرجل



تشخيص عقم الرجل


تشخيص عقم الرجل والفحوصات لعقم الرجل

أ- التاريخ المرضي:-الاستفسار عن التاريخ المرضي للزوجين ضروري لبداية العلاج الصحيح

الاستفسار عن التاريخ المرضي من كل من الزوج والزوجة على حده ثم كلا الزوجين، ضروري لبداية العلاج الصحيح من قبل الطبيب المعالج


يتم سؤال الزوج والزوجة عن أي مرض سابق كداء السكري، حمى شديدة، دواء معين أخذ لفترة طويلة، الدغام أو مرض النكاف، أي مرض تناسلي سابق، أي تداخل جراحي سابق وخصوصاً منطقة الحوض للمرأة والمنطقة البولية التناسلية للرجل، فترة تأخر الإنجاب، هل هناك حمل سابق لم يكتمل؟ حمل من زواج سابق، عدد مرات الجماع، متى كان سن البلوغ Puberty؟ هل هناك تعرض سابق للإشعاع أو مواد كيماوية أو حرارية وغيرها؟ بالإضافة إلى استفسارات كثيرة تساعد في تشخيص سبب العقم عند الرجل أو المرأة.

ب- الفحص ألسريري:

ويتم فحص الجسم بشكل عام أولاً ( الرأس، العنق، الصدر، البطن، الأطراف العليا والسفلي) والتركيز على المنطقة التناسلية للذكر والأنثى.

ج- الإجراءات التشخيصية والفحوصات:

آ- الإجراءات للرجل:

1- فحص السائل المنوي:

ونؤكد هنا مرة أخرى أن فحصاً واحداً إذا كان غير جيد لا يكفي، فغالباً ما يحتاج الطبيب المعالج إلى إعادة الفحص مرتين أو ثلاثة، لأن النتائج تتغير بتغير الظروف الصحية للرجل، مثلاً، وغير ذلك من المؤثرات.



فحص السائل المنوي
فحص السائل المنوي
يجب إتباع التعليمات التالية للحصول على عينة السائل المنوي:-

أ- الامتناع عن الجماع لمدة لا تقل عن ثلاثة أيام ولا تزيد عن خمسة أيام.

ب- عدم أخذ حمام ( دوش ) ساخن يوم إعطاء العينة.

ج- عدم فتح عبوة العينة إلا مباشرة قبل الاستعمال.

د- التأكد من نظافة اليدين بغسلها جيداً بالصابون ثم بالماء.

هـ- التأكد من نظافة المنطقة التناسلية بأكملها وذلك بغسلها جيداً بالصابون ثم بالماء لعدة مرات.

و- وضع العينة في العبوة المخصصة لها ويراعى المحافظة عليها مغلقة جيداً وعدم فقدان أي كمية من العينة.

ز- يراعى عند إحضار العينة إلى المختبر، أن لا تتجاوز الفترة من إعطاء العينة وإحضارها مدة ساعة، ويجب الأخذ بعين الاعتبار المحافظة على دفء العينة ( أي تكون حرارتها 37م°) وذلك بوضعها إلى منطقة ملاصقة للجسم أو في راحة اليد.

2- تقييم قدرة الحيوانات المنويه على الإخصاب:-

فحص السائل المنوي لا يقيم قدرة الحيوانات المنوية على الإخصاب ولذلك طورت فحوصات عدة لتقييم هذه القدرة ومنها:-

أ- فحص قدرة الحيوانات المنويه على الانتقال داخل جسم الأنثى:-

- فحص ما بعد الجماع:- الذي سيذكر لاحقاً.

- فحص قدرة الحيوانات المنويه على اختراق مخاط عنق الرحم.

- فحص قدرة الحيوانات المنويه على الحركة في مرحلة من الزمن داخل محيط معين.

ب- Acrosome Reaction :- بواسطة صبغ الحيوانات المنويه يتم معرفة وجود Acrosome وقدرته.

ج- Hyposmotic Swelling Test:- وفيها يتم معرفة نسبة الحيوانات المنويه اللتي تكون فيها غشاء الخلية سليم وقدرته كذلك.

د- تقييم قدرة الحيوانات المنويه على اختراق البويضة:-

- Hamster Ovum Penetration Test.

- Hemizona Assay.

- In- Vitro Fertilization of Human Oocyte.

3- فحوصات جهاز المناعة:-

يتم فحص وجود أجسام مضادة للحيوانات المنوية Antisperm Antibodiesمن خلال فحص الدم، بلازما السائل المنوي أو الحيوانات المنويه نفسها.

4- فحوصات ميكروبيولوجية:-

تجرى حين وجود التهاب بالجهاز التناسلي أو عند وجود ارتفاع في كريات الدم البيضاء في السائل المنوي.

5- فحوصات هرمونية:-

وذلك بفحص مستوى هرمونات Prolactin , F.S.H, L.H, Testosterone بالدم أو غيرها من الهرمونات إذا استدعت الحالة كما ذكرنا سابقاً.

6- فحوصات الجهاز التناسلي:-

* أخذ خزعة من الخصية:-

ويلجأ إليه عادة في حالات عدم وجود حيوانات المنوية في السائل المنوي لمعرفة إذا كانت الخصيتان قادرتين على إنتاج الحيوانات المنوية أم ولا. وبناء على النتيجة تُقرّرَ طريقة العلاج. فإذا كان هناك إنتاج للحيوانات المنوية، وفي حالة انسداد في القنوات المنقولة يتم اللجوء إلى الجراحة، أو يمكن كذلك اللجوء إلى طريقة سحب الحيوانات المنويه من الخصية وعمل الحقن ألمجهري. طرق PESA & TESE والتي سيتم الشرح عنها لاحقاً.

أخذ خزعة من الخصية
أخذ خزعة من الخصية
* Vasography وذلك في حالة اشتباه وجود انسداد في الحبل المنوي.

* فحوصات لتشخيص وجود دوالي الخصية.

- فحص الخصية بواسطة جهاز الموجات الفوق الصوتية.

- Doppler Blood Flow Analysis.

- Thermography.

7- فحوصات لحالات الخلل في الجماع أو القذف:-

مثال : - فحص البول بعد القذف لتحديد وجود القذف الرجعي .

- القاذف المنوي الكهربائي.

8- فحوصات للجينات أو الكروموسومات:-

مثال : - عند الاشتباه بوجود Klinefelter’s Syndrome.

- عند الاشتباه بوجود مرض Cystic Fibrosis.

إن ذكر كل هذه التحاليل لا يعني بالضرورة أن الطبيب المعالج سوف يطلبها كلها وإنما يعتمد على احتياج تلك الحالة.

Twitter Delicious Facebook Digg Stumbleupon Favorites More

 

تعريب وتطوير: www.tempblogge.blogspot.com
Design by Free WordPress Themes | Bloggerized by Lasantha - Premium Blogger Themes | Facebook Themes custom blogger templates